当医院では、自由診療の保証期間は装着日から5年を設定しております。その間、不具合(破折などの損傷)が生じた際(外傷、無理な使用、メインテナンスに応じていただけない場合は、補償いたしません。)は、再治療時の補綴物そのものの費用はいただきません。
修理・再作成・再装着等は担当医の判断により実施いたします。(再診料、印象、調整費用は徴収いたします。)また、同じ設計の補綴物が作成できなくなった場合は、自由診療に限り、後続の補綴物費用から先行補綴物の費用を差し引きます。
自由診療の補綴物が維持できなくなった場合、保険治療で後続処置を行う際は、保険診療の窓口負担金分をいただきいますその際、自由診療にかかった費用の返金は行いません。また、来院回数、処置時の状況により来院回数、投薬内容等が変わりますので、見積書には再診料、投薬、レントゲン撮影の付加分は含まれておりません。

自由診療


(料金は全て税込み価格です)

自由診療初診料 ¥2,750円/1顎
再診料 ¥550/消毒含む

歯のホワイトニング

ホームホワイトニング ¥33,000円/片顎
¥55,000円/両顎
ホワイトニングトレー作成、ホワイトニングジェル(1クール分)、
使用方法の説明・指導、カリエスチェック(虫歯がないか目視の確認)
2クール目以降 ホワイトニングジェルの追加(¥5,500/1クール分)
ウォーキングブリーチ ¥3,300/1回

検査(保険適応外検査)

CT撮影・読影 ¥11,000円/1部位
パノラマレントゲン撮影・読影 ¥5,500円/1枚
デンタルレントゲン撮影・読影 ¥550円/1枚
唾液検査(虫歯・歯周病のリスク判定) ¥5,500/1回

歯冠補綴(被せ物・詰め物)

歯冠形成費用(浸潤麻酔含む) ¥3,300円/1歯
印象費用 ¥2,200/1歯
咬合採得費用 ¥1,100/1歯
仮歯作成費用 ¥3,300/1歯
補綴物調整費用1:
インデックス採得、削合調整、マージン調整
¥5,500/1回
補綴物調整費用2:
色調調整、適合調整
¥3,300/1回
ファイバーコア ¥11,000

全部被覆冠

オールセラミック(メタル裏装)
※作成方法により費用が異なります。
前歯¥110,000/ポーセレン筆積み作成法による色調再現・1歯
アンカーボンド(全歯共通)¥55,000/色調は再現できません。・1歯
オールセラミック(ジルコニウム裏層)
※割れにくく、光をとうす素材。
¥132,000/1歯
オールジルコニウム
※最も割れにくい白い歯。
¥110,000/1歯
Gold冠 ¥110,000/1歯

一部被覆補綴

セラミックインレー(e-Max) ¥44,000/1歯
ポーセレンラミネートベニア ¥66,000/1歯
Goldインレー ¥55,000/1歯

歯列矯正関連

歯列矯正(歯並び)

全顎矯正(すべての歯をきれいに並べなおします。) 約¥880,000/総額
治療内訳
診査・診断料 全顎矯正もしくは部分矯正どちらかが適応かは、
診査・診断(¥33,000)後に判断いたします。
装置費用(アンカーを除くすべての矯正器具) ¥660,000
装置調整費用(30~60分)*毎月の調整が必要です。 ¥5,500/1回
リテーナー(保定器具)治療後の後戻り防止器具
*必要に応じてアンカーを用います。
¥11,000/固定型(主に下顎)
¥33,000/着脱型(主に上顎)
アンカー費用 ¥66,000/SMAP system:1か所(装着時)
¥22,000/Abso-anchor system:1か所(装着時)
※除去時(1か所)¥5,500円/投薬費用込み

歯列矯正関連

部分矯正(部分的に乱れた歯並びを整えます。) 約¥330,000/総額
治療内訳
診査・診断料 ¥33,000
補綴前矯正 ¥55,000/1装置
装置調整費用 ¥5,500/1回
装置費用(アンカーを除くすべての矯正器具) ¥165,000〜
装置調整費用(30~60分)*毎月の調整が必要です。 ¥5,500/1回
リテーナー(保定器具)治療後の後戻り防止器具
*必要に応じてアンカーを用います。
¥11,000/固定型(主に下顎)
¥33,000/着脱型(主に上顎)
アンカー費用 ¥66,000/SMAP system:1か所(装着時)
¥22,000/Abso-anchor system:1か所(装着時)
※除去時(1か所)¥5,500円/投薬費用込み

移植関連

歯の移植

治療内訳

歯の移植
*条件によっては保険適応があります。
*自由診療で手術を行った際は、根の治療、かぶせものは自由診療適応になります。
¥187,000〜/総額
術前検査 CT撮影 ¥11,000/1歯
移植手術費用 ¥55,000/1歯
根管治療 自由診療根管治療に準じる
型取り、仮歯作成、かぶせもの 歯冠補綴に準ずる

インプラント関連

インプラント

治療内訳

インプラント(骨移植、結合織移植を除く)
*補綴後5年保証
約¥473,000/1歯
CT撮影 ¥11,000/1回
ガイド作成 ¥33,000/1回
手術・最終補綴物費用 ¥412,500/総額
仮歯作成 ¥16,500
歯型取り ¥5,500/1回
調整費用 ¥5,500/1回
骨移植術(上顎洞底挙上術、外側性骨移植術) ¥55,000/1歯分
結合織移植術 ¥55,000/1歯分
インプラント撤去 ¥110,000/1歯
他医院埋入インプラント上部構造作成
*対応できないメーカーもあります。
¥220,000/1歯

インプラント入れ歯

治療内訳

インプラント入れ歯 Implant Over Denture(IOD)
*補綴後5年保証
*欠損部位すべての歯を補綴します。
*下顎が適応です。
約¥583,000/総額
CT撮影 ¥11,000/1回
ガイド作成 ¥33,000/1回
手術・最終補綴物費用 ¥522,500/総額
歯型取り ¥5,500/1回
咬合採得(咬合床) ¥5,500/1回
調整費用 ¥5,500/1回

インプラント定期メインテナンス費用(6か月に1回;約1時間程度の治療です。)
*インプラント関連部位は、メインテナンス、調整などの、維持療法は保険適応外となります。

パノラマレントゲン撮影・読影 ¥5,500円/1枚
デンタルレントゲン撮影・読影 ¥550円/1枚
PMTC(クリーニング) ¥5,500
補綴物の取り外し・清掃・再装着 ¥5,500

義歯関連

審美義歯

審美義歯(TUMデンチャー、金属床に関して) ¥110,000/1~5歯
¥220,000/6~10歯
¥330,000/11~全顎
金属床義歯
(厚みを極限まで薄くし、軽量化します。)
¥132,000/1~5歯
¥275,000/6~10歯
¥385,000/11~全顎
アタッチメント
(義歯を外れにくくする留め具)
マグネット ¥55,000/1部位
天然歯Locator attachment ¥55,000/1歯
Implant Locator attachment(LODI) ¥165,000

根管治療(感染除去~根管充填~支台築造)

※基本は保険適応ですが歯の移植を自由診療で受けられた場合は、根管治療は自由診療となります。

抜髄処置 ¥55,000/1根管
¥110,000/2根管
¥165,000/3根管
感染根管処置 ¥88,000/1根管
¥176,000/2根管
¥264,000/3根管