当医院では、自由診療の保証期間は装着日から5年を設定しております。その間、不具合(破折などの損傷)が生じた際(外傷、無理な使用、メインテナンスに応じていただけない場合は、補償いたしません。)は、再治療時の補綴物そのものの費用はいただきません。
修理・再作成・再装着等は担当医の判断により実施いたします。(再診料、印象、調整費用は徴収いたします。)また、同じ設計の補綴物が作成できなくなった場合は、自由診療に限り、後続の補綴物費用から先行補綴物の費用を差し引きます。
自由診療の補綴物が維持できなくなった場合、保険治療で後続処置を行う際は、保険診療の窓口負担金分をいただきいますその際、自由診療にかかった費用の返金は行いません。また、来院回数、処置時の状況により来院回数、投薬内容等が変わりますので、見積書には再診料、投薬、レントゲン撮影の付加分は含まれておりません。
自由診療
(料金は全て税込み価格です)
自由診療初診料 | ¥2,750円/1顎 |
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再診料 | ¥550/消毒含む |
歯のホワイトニング
ホームホワイトニング | ¥33,000円/片顎 ¥55,000円/両顎 ホワイトニングトレー作成、ホワイトニングジェル(1クール分)、 使用方法の説明・指導、カリエスチェック(虫歯がないか目視の確認) |
2クール目以降 | ホワイトニングジェルの追加(¥5,500/1クール分) | ウォーキングブリーチ | ¥3,300/1回 |
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検査(保険適応外検査)
CT撮影・読影 | ¥11,000円/1部位 |
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パノラマレントゲン撮影・読影 | ¥5,500円/1枚 |
デンタルレントゲン撮影・読影 | ¥550円/1枚 |
唾液検査(虫歯・歯周病のリスク判定) | ¥5,500/1回 |
歯冠補綴(被せ物・詰め物)
歯冠形成費用(浸潤麻酔含む) | ¥3,300円/1歯 |
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印象費用 | ¥2,200/1歯 |
咬合採得費用 | ¥1,100/1歯 |
仮歯作成費用 | ¥3,300/1歯 |
補綴物調整費用1: インデックス採得、削合調整、マージン調整 |
¥5,500/1回 |
補綴物調整費用2: 色調調整、適合調整 |
¥3,300/1回 |
ファイバーコア | ¥11,000 |
全部被覆冠
オールセラミック(メタル裏装) ※作成方法により費用が異なります。 |
前歯¥115,500/ポーセレン筆積み作成法による色調再現・1歯 アンカーボンド(全歯共通)¥55,000/色調は再現できません。・1歯 |
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オールセラミック(ジルコニウム裏層) ※割れにくく、光をとうす素材。 |
¥137,500/1歯 |
オールジルコニウム ※最も割れにくい白い歯。前歯にも適応可能。 |
¥115,500/1歯 |
マルチ(オールセラミック) 小臼歯と大臼歯に適する簡易的マルチジルコニア。 ※色調の細かい再現はできません。前歯不向き。 |
¥68,200/1歯 | Gold冠 金属の時価により価格変動します。 | ¥132,000/1歯 |
一部被覆補綴
セラミックインレー(e-Max) | ¥49,500/1歯 |
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ポーセレンラミネートベニア | ¥68,200/1歯 |
Goldインレー 金属の時価により価格変動します。 | ¥77,000/1歯 |
歯列矯正関連
歯列矯正(歯並び)
全顎矯正(すべての歯をきれいに並べなおします。) | 約¥880,000/総額 |
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治療内訳 | |
診査・診断料 | 全顎矯正もしくは部分矯正どちらかが適応かは、 診査・診断(¥33,000)後に判断いたします。 |
装置費用(アンカーを除くすべての矯正器具) | ¥660,000 |
装置調整費用(30~60分)*毎月の調整が必要です。 | ¥5,500/1回 |
リテーナー(保定器具)治療後の後戻り防止器具 *必要に応じてアンカーを用います。 |
¥11,000/固定型(主に下顎) ¥33,000/着脱型(主に上顎) |
アンカー費用 | ¥66,000/SMAP system:1か所(装着時) ¥22,000/Abso-anchor system:1か所(装着時) ※除去時(1か所)¥5,500円/投薬費用込み |
歯列矯正関連
部分矯正(部分的に乱れた歯並びを整えます。) | 約¥330,000/総額 |
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治療内訳 | |
診査・診断料 | ¥33,000 |
補綴前矯正 | ¥55,000/1装置 |
装置調整費用 | ¥5,500/1回 |
装置費用(アンカーを除くすべての矯正器具) | ¥165,000〜 |
装置調整費用(30~60分)*毎月の調整が必要です。 | ¥5,500/1回 |
リテーナー(保定器具)治療後の後戻り防止器具 *必要に応じてアンカーを用います。 |
¥11,000/固定型(主に下顎) ¥33,000/着脱型(主に上顎) |
アンカー費用 | ¥66,000/SMAP system:1か所(装着時) ¥22,000/Abso-anchor system:1か所(装着時) ※除去時(1か所)¥5,500円/投薬費用込み |
移植関連
歯の移植
治療内訳
歯の移植 *条件によっては保険適応があります。 *自由診療で手術を行った際は、根の治療、かぶせものは自由診療適応になります。 |
¥187,000〜/総額 |
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術前検査 CT撮影 | ¥11,000/1歯 |
移植手術費用 | ¥55,000/1歯 |
根管治療 | 自由診療根管治療に準じる |
型取り、仮歯作成、かぶせもの | 歯冠補綴に準ずる |
インプラント関連
インプラント
治療内訳
インプラント(骨移植、結合織移植を除く) *補綴後5年保証 |
約¥473,000/1歯 |
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CT撮影 | ¥11,000/1回 |
ガイド作成 | ¥33,000/1回 |
手術・最終補綴物費用 | ¥412,500/総額 |
仮歯作成 | ¥16,500 |
歯型取り | ¥5,500/1回 |
調整費用 | ¥5,500/1回 |
骨移植術(上顎洞底挙上術、外側性骨移植術) | ¥55,000/1歯分 |
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結合織移植術 | ¥55,000/1歯分 |
インプラント撤去 | ¥110,000/1歯 |
他医院埋入インプラント上部構造作成 *対応できないメーカーもあります。 |
¥220,000/1歯 |
インプラント入れ歯
治療内訳
インプラント入れ歯 Implant Over Denture(IOD) *補綴後5年保証 *欠損部位すべての歯を補綴します。 *下顎が適応です。 |
約¥583,000/総額 |
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CT撮影 | ¥11,000/1回 |
ガイド作成 | ¥33,000/1回 |
手術・最終補綴物費用 | ¥522,500/総額 |
歯型取り | ¥5,500/1回 |
咬合採得(咬合床) | ¥5,500/1回 |
調整費用 | ¥5,500/1回 |
インプラント定期メインテナンス費用(6か月に1回;約1時間程度の治療です。)
*インプラント関連部位は、メインテナンス、調整などの、維持療法は保険適応外となります。
パノラマレントゲン撮影・読影 | ¥5,500円/1枚 |
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デンタルレントゲン撮影・読影 | ¥550円/1枚 |
PMTC(クリーニング) | ¥5,500 |
補綴物の取り外し・清掃・再装着 | ¥5,500 |
義歯関連
審美義歯
審美義歯(TUMデンチャー、金属床に関して) | ¥110,000/1~5歯 ¥220,000/6~10歯 ¥330,000/11~全顎 |
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金属床義歯 (厚みを極限まで薄くし、軽量化します。) |
¥132,000/1~5歯 ¥275,000/6~10歯 ¥385,000/11~全顎 |
アタッチメント (義歯を外れにくくする留め具) |
マグネット ¥55,000/1部位 天然歯Locator attachment ¥55,000/1歯 Implant Locator attachment(LODI) ¥165,000 |
根管治療(感染除去~根管充填~支台築造)
※基本は保険適応ですが歯の移植を自由診療で受けられた場合は、根管治療は自由診療となります。
抜髄処置 | ¥55,000/1根管 ¥110,000/2根管 ¥165,000/3根管 |
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感染根管処置 | ¥88,000/1根管 ¥176,000/2根管 ¥264,000/3根管 |